Биполярное расстройство связано с расстройствами настроения, которые принимают форму циклических эпизодов депрессии, мании, гипомании (периоды большей или меньшей эйфории) или приступов смеха. Между эпизодами наступает ремиссия. Биполярное расстройство что это? Портал все для людей поможет узнать.
Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз или циклофрения, представляет собой хроническое и рецидивирующее психическое расстройство, которое значительно влияет на настроение, мышление и поведение человека. Это дезорганизует жизнь не только самого пациента, но и его близких. Соответствующая терапия позволяет пациенту вернуться к относительно нормальному и стабильному социальному, семейному и профессиональному функционированию.
Что такое биполярное расстройство?
Биполярное расстройство ( БР для краткости ), как правило , диагностируется у людей в возрасте 20-30. От него страдают и женщины, и мужчины. Для него характерны расстройства настроения в виде циклических и чередующихся эпизодов:
- депрессия,
- мания,
- гипомания,
- смешанные эпизоды (разной продолжительности).
Между эпизодами существует стадия ремиссии, то есть период относительно нормального функционирования, характеризующийся отсутствием симптомов или появлением легких симптомов.
Не прекращайте прием лекарств во время ремиссии и оставайтесь на связи со своим врачом.
Биполярное расстройство — причины
Пока не выявлено единой причины биполярного расстройства. Считается, что его развитие вызвано следующими факторами:
- биологические,
- генетические предрасположенности,
- дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге,
- соматические заболевания;
- психологические, социальные и экологические,
- злоупотребление алкоголем или наркотиками,
- стрессовые жизненные ситуации,
- пребывая в постоянном напряжении,
- отсутствие упорядоченного ритма дня и ночи.
Биполярное расстройство — симптомы
Депрессия, мания, гипомания и смешанные эпизоды — элементы, сопровождающие БР. Симптомы в отдельных эпизодах следующие:
Депрессивный эпизод
В приступе депрессии пациент сигнализирует:
- в депрессии,
- снижение жизненной энергии,
- грусть,
- чувство вины и безнадежности,
- низкая самооценка.
Пациент перестает получать удовольствие от ранее предпринятой деятельности. Это также сопровождается потерей интересов, медлительностью ума, снижением полового влечения и нарушением сна, аппетита, концентрации, внимания и памяти.
Маниакальный эпизод
В период мании пациент сообщает:
- значительный подъем настроения,
- чрезмерное чувство радости,
- эйфория,
- веселье,
- гиперактивность,
- повышение психомоторной активности и жизненной силы.
Больной теряет социальные тормоза и больше не чувствует страха. Ему свойственны завышенная самооценка, чувство всемогущества и некритичное чувство собственной силы и возможностей. Его действие лишено рациональности. Он демонстрирует склонность к хаотическому, безрассудному и рискованному поведению (например, быстрое вождение автомобиля, сексуальные контакты со случайными людьми, принятие невыгодных финансовых обязательств, безрассудные покупки, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами).
Эпизод гипомании
По сравнению с манией, симптомы гипомании менее выражены и имеют более короткую продолжительность. Больной человек сигнализирует о психическом и физическом благополучии. Он сообщает о несколько приподнятом настроении, меньшей потребности во сне и склонности к безрассудным и рискованным действиям, а также склонен быть критичным и способен контролировать свое поведение. При маниакальном эпизоде заболевание существенно не влияет на жизнь пациента и его родственников, да и сам он редко считается больным и нуждается в лечении.
Смешанный эпизод
Для этого периода характерно одновременное возникновение черт депрессии, мании и гипомании. Настроение пациента может меняться несколько раз в неделю или в течение дня.
Биполярное расстройство — лечение
Лечение биполярного расстройства длительное. Основное назначение:
- достижение полной ремиссии или уменьшение выраженности симптомов,
- предотвращение рецидива,
- позволяя вам вернуться к нормальной и полноценной жизни.
Сложность предпринятых действий имеет решающее значение для успеха лечения:
- фармакотерапия — препараты подбираются с учетом симптомов и эпизода заболевания; прием лекарств — основная форма лечения ББ,
- психообразование — предоставление информации о заболевании пациенту или его родственникам и обучение распознаванию сигналов, предшествующих рецидиву,
- психотерапия — рекомендуется в основном при длительных периодах ремиссии; фокусируется на оказании поддержки в решении повседневных проблем.
Биполярное расстройство — прогноз
Ключевое влияние на прогноз и течение болезни оказывают:
- ранняя диагностика и проведение специализированного лечения,
- эффективное сотрудничество пациента и врача,
- следуя указаниям врача,
- поддержка близких людей.
Биполярное расстройство у детей
Биполярное расстройство диагностируется в основном у молодых людей, но иногда оно диагностируется у детей или подростков. Обычно это проявляется в быстрой и внезапной смене настроения (переход от радости к отчаянию) без какой-либо конкретной причины.
Для детей и взрослых диагностические критерии одинаковы, с той разницей, что у молодых людей вместо эйфории часто наблюдается раздражительность, вспышки гнева и склонность к бунтарству или агрессивному поведению.
Кроме того, биполярное расстройство может включать:
- повышенная активность,
- быстрая смена мыслей,
- излишняя разговорчивость,
- проблемы с концентрацией,
- снижение потребности во сне.
Следующие сопутствующие заболевания включают:
- СДВГ,
- пограничная личность,
- тревожные расстройства,
- оппозиционно-вызывающее поведение.
Детям, страдающим биполярным расстройством, необходим стабильный и регулярный образ жизни, а их успеваемость в школе зависит от фазы заболевания.
Биполярность — роль семьи и родственников
Вовлечение семьи — одно из условий успешного лечения и важный терапевтический фактор. Следует помнить, что оказываемая поддержка должна быть адаптирована к текущей фазе заболевания, потому что пациенту с депрессией нужна иная помощь, чем пациенту с маниакальным синдромом. Знание и следование нескольким универсальным принципам ухода за больным может облегчить повседневную жизнь его семье и близким. Что вы можете сделать, чтобы помочь человеку с биполярным расстройством?
Проконсультируйтесь со специалистом, лечащим вашего любимого человека, и узнайте, в чем суть биполярного расстройства и каковы его симптомы. В результате будет легче и быстрее распознать симптомы, предсказывающие рецидив в будущем.
Поощряйте пациента начать лечение и мотивируйте его регулярно принимать лекарства и следовать медицинским рекомендациям.
Убедите пациента, что состояние, в котором он находится, является временным, и при соответствующем лечении у него есть шанс восстановить контроль над своей жизнью.
Оставайтесь рядом с больным и следите за его поведением на предмет первых признаков рецидива.
Мотивировать пациента вести здоровый образ жизни (постоянный дневной и ночной ритм, соблюдение гигиены сна, отдых и правильное питание, физическая активность, отказ от алкоголя и психоактивных веществ).
Будьте терпеливы и внимательны. Не судите и не обвиняйте пациента за его поведение — это результат расстройства, а не злой воли.
Не говорите больному «возьми себя в руки», «не преувеличивай», «если хочешь, можешь», «все будет хорошо» — эти слова не изменят его поведения, но усилят чувство вины.
Биполярное расстройство — серьезное психическое расстройство, но соответствующее лечение позволяет вести довольно нормальный и стабильный образ жизни. Важно оставаться под постоянным наблюдением врача, строго следовать его рекомендациям и создать сеть социальной поддержки — в виде семьи, родственников, специалистов и других пациентов или людей с аналогичным опытом.
